28S: Un grito global por aborto legal
El 28 de septiembre es el día de la lucha internacional por la despenalización y legalización del aborto. Este año, nos encuentra festejando los frutos de nuestras luchas. Por un lado, el misoprostol de producción estatal ya está distribuyéndose en los centros de salud de Santa Fe. Por el otro, la gran noticia que esperábamos, luego de tanta agonía, el Tribunal Supremo de Justicia (TSJ) de Córdoba rechazó el recurso del Portal de Belén y la Guía de Procedimiento para la Atención de Pacientes que soliciten Prácticas de Aborto no Punibles es aplicable. Aún queda mucho por andar, pero esta semana nos encuentra con la ola verde bien en alto.
Por Redacción La tinta
La fecha es en conmemoración al 28 de septiembre de 1871, cuando se promulgó en Brasil la “Ley de Libertad de Vientres” por la que lxs hijxs de esclavas nacían libres. Con esa referencia, en el V Encuentro Feminista Latinoamericano y del Caribe de 1990, se aprobó la declaración de San Bernardo. Fue allí en la que se proclama el 28 de septiembre como día de lucha por el derecho al aborto. Desde entonces, se realizan acciones en todo el planeta para visibilizar el derecho a decidir sobre nuestro propio cuerpo.
El mapa mundial del aborto es muy disímil. Aún quedan 29 países que siguen prohibiendo el acceso al aborto, con legislaciones sumamente restrictivas; varios de ellos en Centroamérica, los cuales presentan situaciones de extrema pobreza que exacerban el riesgo de vida de las personas con capacidad de gestar, como en El Salvador, Honduras, Nicaragua, Jamaica, Haití y República Dominicana. En estos países, la situación es terrible para las personas gestantes que sufren, incluso, abortos espontáneos y terminan encarceladas y condenadas a penas de prisión de más de 30 años.
Hay otros 39 países en los que sólo está permitido el aborto cuando es para salvar la vida de las personas gestantes. Mientras que 56 países incorporan la causal salud como posibilidad de acceder a interrupciones legales, entre ellos, Argentina. Finalmente, el restante de los países tiene normativas amplias o bien han legalizado la interrupción voluntaria del embarazo, la mayoría de ellos se encuentran en el hemisferio norte.
Queda mucha lucha por delante, ya que las condiciones varían mucho según la suerte/mala suerte de haber nacido o de vivir en un determinado lugar. Además, existe una relación directa preocupante entre la situación económica y la legalidad del aborto. En general, en los países periféricos y más pobres, como es la situación de Latinoamérica, existen legislaciones sumamente restrictivas, por lo que la salud y la vida de las personas con capacidad de gestar está en riesgo aumentado, debido a la pobreza, la desigualdad y la violencia generalizada.
Provisión estatal de misoprostol
El misoprostol es uno de los fármacos recomendados por la Organización Mundial de la Salud (OMS) para la realización de manera autogestiva de abortos seguros y de calidad. Por otra parte, el misoprostol se encuentra dentro del listado de medicamentos esenciales de la OMS, ya que satisface las necesidades prioritarias de salud en la población. La selección viene dada por pertinencia para la salud pública, prueba de su eficacia y seguridad, y su eficacia comparativa en relación con su costo.
Hasta hace menos de un año, la única presentación que existía en Argentina era el oxaprost, el cual cuenta con esta droga más diclofenac. En los últimos años, es uno de los medicamentos que más ha aumentado su costo, superando el 400%.
En 2018, la ANMAT (Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica) aprobó la presentación del misoprostol para uso ginecólogo y el laboratorio Domínguez comenzó también la producción, lo que disputó el monopolio del medicamento por parte del laboratorio Beta (oxaprost). Pero esto no movió los precios. Según el Observatorio de precios de misoprostol del Proyecto generar, realizaron una comparación entre el salario mínimo, vital y móvil, y el aumento del fármaco, como así también la diferencia de precios que ha habido entre estas dos presentaciones.
Llama la atención el incremento desmedido de los precios. La única explicación posible es la especulación que el mercado y los grandes laboratorios ejercen ante una situación límite como un embarazo no planificado, y la falta de injerencia del gobierno para controlar un derecho básico.
Por esto, la novedad de la producción del misoprostol por parte del Laboratorio Industrial Farmacéutico (LIF) en Santa Fe fue una gran alegría. El fármaco comenzó a producirse en enero de 2018 y ya empezó a distribuirse en los centros de salud y hospitales de gestión estatal. Disputar el mercado y generar accesibilidad a la práctica es una de las mejores estrategias para garantizar este derecho.
A esto, se suma el anuncio del laboratorio público Profarse, de Río Negro, que también fabricará misoprostol para la práctica del aborto seguro. El inicio de la producción está previsto para el próximo año, ya que el medicamento debe pasar por un período de estabilidad, de acuerdo a los protocolos de fabricación de todas las especialidades medicinales en general.
TSJ: tarde, pero llegó
En el año 2012, el Tribunal Supremo de Justicia (TSJ) de la Nación se expidió, a raíz de una situación concreta, sobre la interpretación del Código Penal de la Argentina en su artículo 86, el cual refiere a las causales que permiten acceder a la interrupción del embarazo. El TSJ aclara que la salud a la que refiere el artículo debe ser entendida de manera integral, como así también que no es necesario judicializar el pedido de interrupción del embarazo cuando el mismo se debe a una violencia sexual. Finalmente, insta a las provincias a que redacten protocolos/guías provinciales para su implementación.
Como consecuencia de esto, en abril de 2012, el Ministerio de Salud de Córdoba difundió la Guía de Procedimiento para la Atención de Pacientes que soliciten Prácticas de Aborto no Punibles. Esta guía es, en realidad, bastante restrictiva y, si la miramos hoy, no está actualizada respecto de los cambios en el código civil y los convenios y tratados internacionales.
El instrumento estuvo vigente 12 días sin que los centros provinciales llegaran a aplicarlo. En ese momento, la asociación antiderechos Portal de Belén interpuso un amparo para que la guía no se aplique apelando a la inconstitucionalidad del inciso 2 del Código Penal (la causal violación). El único objetivo que tenía esta acción era frenar la aplicación de esta práctica y generar confusión en la sociedad sobre el marco legal vigente. Cabe destacar que el Código Penal es superior en la pirámide legal a una guía y protocolo, por lo que, incluso al carecer de una guía, el derecho sigue estando vigente.
No obstante, esto sirvió de excusa para que la provincia no garantice la práctica ni tenga lineamientos claros al respecto, sino que se resguardó en esta ambigüedad para no dar una respuesta. En diciembre de 2018, casi 7 años después del amparo, el TSJ se expidió a favor de la guía, revirtiendo la medida cautelar solicitada por Portal de Belén. A los pocos días, esta asociación presentó un recurso federal para que el TSJ eleve su reclamo de inconstitucionalidad a la Corte Suprema de Justicia. Este martes 24 de setiembre de 2019, El Tribunal Superior de Justicia lo declaró inadmisible luego de varios meses de espera. Dentro de los argumentos esgrimidos, se encuentra el hecho de que no existe un vacío legal tal como planteaba la organización antiderechos y que hay una coherencia con lo fundamentado en diciembre de 2018 respecto de la normativa vigente. Agrega que existe una mera discrepancia subjetiva por parte del Portal de Belén, pero no jurídica.
A raíz de esto, el Ministerio de Salud afirmó que “está en condiciones» de aplicar la práctica de interrupciones legales del embarazo en instituciones públicas de la provincia garantizando el acceso a la salud. Un avance más para nuestros derechos y, aunque sabemos que falta, venimos torciéndole el brazo al patriarcado y ganando soberanía sobre nuestros cuerpos.
Este viernes 27 de septiembre, en Córdoba, nos convocamos en Plaza de la Intendencia para realizar el Grito global por el aborto legal a las 16 horas. Habrá bandas invitadas, intervenciones, feria feminista, entre muchas otras más.
*Por Redacción La tinta / Imagen de portada: Colectivo Manifiesto.
