Vivir en menopausia y climaterio, un cuadernillo para empoderarnos
El año pasado en Jujuy, a partir de debates en el 37° Encuentro Plurinacional de Mujeres, Lesbianxs, Trans, Travestis, Bisexuales, Intersexuales y No Binaries, surgió la idea de hacer un cuadernillo sobre vivir en menopausia y climaterio. Ese deseo se concretó y fue elaborado por profesionales de la salud y militantes de la educación sexual integral, quienes lo presentaron este año en el Encuentro de Corrientes. Te contamos de qué trata y su importancia.
Por Andrea Nieva y Nadya Scherbovsky para La tinta
“No se habla mucho de esto, está la queja de ser menstruantes y luego nos cuesta asumir el cambio biológico, pensaba las veces que no me venía y corría a comprarme un evatest. No tenemos información, relatan cambios que no se pueden elaborar, nos tratan como locas”.
Participante del taller de Menopausia en Jujuy
La generación de las viejas dieron peleas tan necesarias y revolucionarias para pensar nuestras existencias, que son, en gran parte, las bases de nuestros feminismos actuales. Hay otra camada de militantes que, en la medida en que vamos transcurriendo nuestras vidas, damos continuidad y profundidad a las luchas. Y los años van pasando y la necesidad de pensar nuestras realidades actuales se hace cada vez más urgente. Hace un tiempo que con tal demanda surgió el taller de «Climaterio, Perimenopausia y Menopausia-Plenopausia» en los Encuentros Plurinacionales. El año pasado, en Jujuy, se debatió y profundizó sobre las vivencias, las experiencias, el transcurrir este momento de la vida y se llegó a la conclusión que nos falta información, que necesitamos poder charlar con otres y contar con mayores herramientas.
“En el taller del Encuentro Plurinacional realizado el año pasado en Jujuy, reflexionamos sobre la necesidad de desmedicalizar esta etapa, promoviendo la posibilidad de transitar sin depender necesariamente de la atención médica ni caer en la búsqueda de neutralizar o retrasar los efectos del envejecimiento. Reconocimos la importancia de contar con información confiable sobre los tratamientos disponibles, especialmente cuando algunos síntomas se vuelven insoportables o afectan la calidad de vida. Y, sobre todo, creímos fundamental compartir saberes sobre cuidados generales que pueden incorporarse en la vida cotidiana, como una alimentación equilibrada y hábitos saludables, y que se conozcan las terapias de reemplazo hormonal y sus indicaciones, para poder tomar decisiones informadas sobre su salud”, afirman en la introducción del Cuadernillo de Salud Integral: Vivir en menopausia y climaterio, que se presentó en el 38° Encuentro Plurinacional de Mujeres, Lesbianxs, Trans, Travestis, Bisexuales, Intersexuales y No Binaries, que se realizó en la ciudad de Corrientes del 22 al 24 de noviembre pasado.
Andre Nieva, Luz Díaz, Romina Duarte son las autoras del cuadernillo, revisado por Luisina Sanchi y diseñado por Rocío Gutiérrez. Son profesionales de la salud y militantes de la educación sexual integral (ESI) que, impulsadas por los debates del año pasado, tomaron el compromiso de confeccionar un material informativo sobre climaterio y menopausia en el que trabajaron todo el año y pudieron llevar a Corrientes para que comience a circular. Se irá enriqueciendo con más capítulos que, por falta de tiempo, no pudieron incluirse, tales como las contraindicaciones de la terapia de reemplazo hormonal (TRH), la menopausia precoz o inducida, la anticoncepción en perimenopausia, entre otros. Hubo mucho entusiasmo en sumarse a esa elaboración, compartieron más recursos y la convicción de que es posible no atravesar este periodo en soledad.
El cuadernillo es de descarga libre y gratuita en este enlace. ¿Qué esperás para leerlo entero y seguir charlando con amiguis sobre este momento de la vida? Aquí te compartimos un breve recorrido por algunos de los temas centrales.
¿Qué es la menopausia?
Menopausia es “¡un solo día de tu vida!”, técnicamente, es la fecha de la última menstruación y forma parte de un proceso vital de crecimiento. Es el cese de los periodos menstruales de una persona con útero, diagnosticada en retrospectiva, una vez que han transcurrido 12 meses consecutivos de amenorrea. Es decir, sabemos que tuvimos nuestra menopausia solo cuando se cumplieron 12 meses consecutivos sin menstruar.
Pensemos el climaterio como la transición de una etapa cíclica a una etapa no cíclica. Proviene del griego climater, que significa peldaños o escalones, lo que hace referencia a un periodo de transición desde la etapa reproductiva hasta la no reproductiva. También se puede definir como climaterio al conjunto de signos y síntomas que aparecen en la perimenopausia, o sea, incluye lo previo y lo posterior a la menopausia donde ocurren cambios físicos y personales.
¿Por qué hablar de menopausia?
La perimenopausia y la menopausia representan etapas cruciales en la vida de las personas, marcadas por cambios fisiológicos y emocionales significativos. A pesar de su importancia, estos procesos a menudo permanecen invisibilizados y rodeados de mitos y desinformación.
El climaterio es una etapa de la vida que, a pesar de su relevancia, sigue siendo poco discutida en muchos ámbitos, incluyendo el familiar y el laboral. Es común que los cambios comiencen alrededor de los 45 años, y cada persona lo vive de manera diferente: algunas lo transitan con claridad, otras con mucha afectación, hay quienes apenas lo notan y algunas ni siquiera se dan cuenta de que ha sucedido.
La ESI se presenta como una herramienta fundamental para desmitificar la menopausia y el climaterio, integrándose en la salud menstrual y visibilizándolas como etapas naturales del ciclo vital. La inclusión de estos temas proporciona información valiosa y empodera a las personas para que tomen decisiones informadas sobre su salud y bienestar. Este documento tiene como objetivo explorar los derechos que deben ser exigidos en esta etapa de la vida, analizar la información disponible y las leyes necesarias para que la salud pública considere la menopausia y el climaterio como aspectos importantes dentro de sus prestaciones. Y ofrece herramientas para el autocuidado desde un enfoque integral y respetuoso hacia esta etapa vital.
¿Es necesario realizar controles médicos?
Se recomienda evaluar las necesidades individuales. Se debería controlar el control de peso y talla, la tensión arterial y pedir un laboratorio con dosaje de hormonas. Así como los controles con mamografía, ecografía transvaginal, la toma del papanicolaou y, luego de los 65 años, la densitometría ósea. La evaluación integral es importante para la estimación de los riesgos a futuro y para prevenir eventuales complicaciones. Cómo llegamos a la menopausia y si nos encuentra física y psicológicamente bien plantadas posibilita que, en la postmenopausia, se atenúen los efectos críticos que puede producir la disminución de estrógenos, tales como la aparición de osteoporosis, el mal manejo del colesterol, el aumento del riesgo cardiovascular global, la resistencia a la insulina y el aumento del riesgo de diabetes, entre otras.
“Desearía que la mujer pudiera decidir por sí misma en cada momento de su vida si quiere aceptar plenamente un cambio hormonal como algo natural o simplemente soportarlo como una molestia que viene a incidir en su bienestar. Solo ella sabe si se siente sana o precisa un tratamiento. Sin embargo, a la mujer que se encuentra en la menopausia, este derecho a la autodeterminación le es arrebatado por los médicos”.
Participante en el taller de Menopausia en Jujuy
¿Existen tratamientos específicos para este momento de la vida?
La comunidad médica que acompaña en menopausia introduce el concepto de ventana terapéutica o ventana de oportunidad que se tiene en cuenta para la indicación de la terapia de reemplazo hormonal (TRH): en personas con útero menores de 60 años o dentro de los 10 años del inicio de la menopausia, sin contraindicaciones, parece favorable el tratamiento para mejorar los síntomas del síndrome vasomotor, los trastornos genitourinarios y para la prevención de la pérdida ósea y la reducción del riesgo de fractura. Las decisiones sobre la TRH se deben basar en las necesidades individuales teniendo en cuenta la relación riesgo/beneficio, haciendo una evaluación minuciosa de las contraindicaciones y esto es facultad de unx médicx formadx para ello.
Además de los tratamientos hormonales, se pueden realizar ciertos cuidados que incluyen: uso con jabones de ph ácido, humectación de vulva y vagina con geles vaginales que contengan ácido hialurónico o aceite de coco neutro, incluso como lubricantes para penetraciones vaginales, y también óvulos o cremas con estrógeno. Para la incontinencia de orina, se recomienda ejercicio de fortalecimientos de suelo pélvico, fisioterapia con profesionales y evaluación médica para descartar grados de prolapso que requieran cirugía.
En el recursero final del Cuadernillo, de puede encontrar una guía alimentaria para esta etapa del ciclo vital que propone algunos ejes para el autocuidado y que constituyen también pautas terapéuticas generales, intentando llevar una alimentación antiinflamatoria, consciente y natural que incluya proteínas, el consumo de grasas saludables e incorporando calcio, magnesio, omega 3 y vitamina C. Además, se recomienda realizar actividad física y movimiento tres veces por semana. También exponerse al sol cara y torso 20 a 30 minutos diarios para fijar la vitamina D. Y por supuesto ―y tan difícil de intentar por el ritmo de vida que tenemos―, un buen descanso reparador y la gestión del estrés.
“Es necesario que podamos desarrollar herramientas de autoconocimiento para el autocuidado y parte de ese autocuidado es contar y generar círculos de acompañamiento y encuentro para que la soledad no sea el sentimiento que impere. Resonar con otras/otres y abrazar nuestros relatos”, agregan en el documento.
Finalmente, el cuadernillo aporta un recursero de libros, películas, podcast y documentos de interés para profundizar sobre la menopausia.
Algunos relatos se repiten, se comparten sensaciones de desinformación, pero se avizora un panorama más alentador a pesar del contexto desfavorable: encontrarnos, debatir y delinear estrategias colectivas para hacer frente a los conflictos y la crisis que atravesamos.
*Por Andrea Nieva y Nadya Scherbovsky para La tinta / Imagen de portada: cobertura colaborativa.
